روشهای نظارت بر فشار خون تهاجمی

1.پس از کاتتریزاسیون موفق ، پوست را در محل سوراخ خشک ، تمیز و عاری از خونریزی نگه دارید. 1 بار روزانه را جایگزین کنید ، در هر زمان تعویض ضد عفونی کننده خونریزی وجود دارد.

2.نظارت بر بالینی را تقویت کرده و دمای بدن را 4 بار در روز نظارت کنید. اگر بیمار تب بالایی داشته باشد ، لرز ، باید به موقع در جستجوی منبع عفونت باشد. LF لازم ، کشت لوله یا کشت خون برای کمک به تشخیص انجام می شود و باید از آنتی بیوتیک ها به درستی استفاده شود.

3.سوند نباید خیلی طولانی قرار گیرد و سوند باید بلافاصله پس از وجود علائم عفونت ، بلافاصله برداشته شود. در شرایط عادی ، سنسور فشار خون باید بیش از 72 ساعت و طولانی ترین یک هفته نگه داشته شود. اگر لازم است ادامه یابد. سایت اندازه گیری فشار باید جایگزین شود.

4.رقیق کننده هپارین را که هر روز لوله ها را به هم وصل می کند ، جایگزین کنید. از ترومبوز داخل بدن جلوگیری کنید.

5. از نزدیک مشاهده کنید که آیا رنگ و دمای پوست دیستال محل سوراخ شریانی غیر طبیعی است. در صورت یافتن برون مرزی مایع ، محل سوراخ باید بلافاصله بیرون کشیده شود ، و 50 ٪ سولفات منیزیم باید در ناحیه قرمز و متورم مرطوب شود و درمان مادون قرمز نیز می تواند تابش شود.

6. خونریزی و خونریزی موضعی: (1) هنگامی که سوراخ از بین می رود و سوزن بیرون کشیده می شود ، منطقه محلی را می توان با توپ گاز و نوار چسب گسترده تحت فشار پوشانده کرد. مرکز پانسمان فشار باید در نقطه سوزن رگ خونی قرار گیرد و در صورت لزوم ، منطقه محلی باید پس از 30 دقیقه پانسمان فشار برداشته شود. (2) بعد از عمل. از بیمار خواسته شد تا لنگه ها را مستقیماً در سمت عمل نگه دارد. و اگر بیمار در کوتاه مدت فعالیت هایی برای جلوگیری از خونریزی دارد ، به مشاهده محلی توجه کنید. هماتوم می تواند 50 ٪ منیزیم سولفات مرطوب یا ابزار طیفی با استفاده از سوزن محلی تابش موضعی باشد و لوله آزمایش باید محکم ثابت شود ، به خصوص هنگامی که بیمار آشفته می شود ، باید به شدت از بروز خارج شدن خود جلوگیری کند. (3) اتصال لوله فشار شریانی باید از نزدیک به هم وصل شود تا پس از قطع اتصال از خونریزی جلوگیری شود.

7. ایسکمی اندام دیستال:

(1) گردش وثیقه شریان درون لوله باید قبل از عمل تأیید شود و در صورت داشتن شریان ضایعات باید از سوراخ جلوگیری شود.

(2) سوزن های سوراخ مناسب ، معمولاً کاتتر 14-20 گرم برای بزرگسالان و سوند 22-24 گرم برای کودکان را انتخاب کنید. خیلی ضخیم نباشید و بارها و بارها از آنها استفاده کنید.

(3) عملکرد خوب TEE را برای اطمینان از چکه شدن نمکی طبیعی هپارین حفظ کنید. به طور کلی ، هر بار که خون شریانی از طریق لوله فشار استخراج می شود ، باید بلافاصله با نمکی هپارین شستشو شود تا از لخته شدن جلوگیری شود. در فرآیند اندازه گیری فشار. جمع آوری نمونه خون یا تنظیم صفر ، لازم است که به شدت از آمبولی هوای داخل عروقی جلوگیری شود.

(4) هنگامی که منحنی فشار روی مانیتور غیر طبیعی است ، باید علت پیدا شود. اگر لخته خون در خط لوله مسدود شده باشد ، باید به موقع برداشته شود. برای جلوگیری از آمبولی شریانی ، لخته خون را وارد نکنید.

(5) رنگ و دمای پوست دیستال سمت عمل را از نزدیک مشاهده کرده و جریان خون دست را از طریق اشباع اکسیژن خون انگشت همان طرف نظارت کنید. هنگام تغییر غیر طبیعی علائم ایسکمی مانند پوست کم رنگ ، افت دما ، بی حسی و درد باید به موقع باشد.

(6) اگر اندام ثابت است ، آنها را در یک حلقه نپوشید یا آنها را خیلی محکم بپیچید.

(7) مدت زمان کاتتریزاسیون شریانی با ترومبوز همبستگی مثبت دارد. بعد از اینکه عملکرد گردش خون بیمار پایدار است ، کاتتر باید به موقع برداشته شود ، به طور کلی بیش از 7 روز.