روش های تهاجمی پایش فشار خون

1.پس از کاتتریزاسیون موفق، پوست محل سوراخ را خشک، تمیز و عاری از تراوش خون نگه دارید.جایگزین 1 بار در روز اعمال می شود، خونریزی در هر زمان وجود دارد جایگزینی ضد عفونی در هر زمان.

2.نظارت بالینی را تقویت کنید و دمای بدن را 4 بار در روز کنترل کنید.اگر بیمار تب بالا، لرز دارد، باید به موقع منبع عفونت را جستجو کرد.در صورت لزوم، کشت لوله یا کشت خون برای کمک به تشخیص انجام می شود و آنتی بیوتیک ها باید به درستی استفاده شوند.

3.کاتتر نباید برای مدت طولانی قرار داده شود و پس از مشاهده علائم عفونت باید فورا کاتتر را خارج کرد.در شرایط عادی، سنسور فشار خون نباید بیش از 72 ساعت و حداکثر یک هفته نگه داشته شود.اگر لازم است ادامه دهید.محل اندازه گیری فشار باید تعویض شود.

4.رقیق کننده هپارین که لوله ها را به هم وصل می کند هر روز تعویض کنید.جلوگیری از ترومبوز داخل مجاری

5. از نزدیک مشاهده کنید که آیا رنگ و دمای پوست دیستال محل سوراخ شریانی غیر طبیعی است یا خیر.در صورت یافتن تخلیه مایع، محل سوراخ باید فوراً بیرون کشیده شود، و سولفات منیزیم 50% باید مرطوب روی ناحیه قرمز و متورم اعمال شود، همچنین می توان درمان مادون قرمز را نیز تحت تابش قرار داد.

6. خونریزی موضعی و هماتوم: (1) هنگامی که سوراخ انجام نشد و سوزن بیرون کشیده شد، ناحیه موضعی را می توان با گاز گاز و نوار چسب پهن تحت فشار پوشاند. مرکز پانسمان فشار باید در نقطه سوزن خون قرار گیرد. ظرف، و ناحیه موضعی باید پس از 30 دقیقه پانسمان تحت فشار در صورت لزوم برداشته شود.(2) پس از جراحی.از بیمار خواسته شد که لنگان را در سمت عمل صاف نگه دارد.و اگر بیمار در کوتاه مدت فعالیت هایی برای جلوگیری از خونریزی داشته باشد به مشاهده موضعی توجه کنید.هماتوم می تواند 50٪ سولفات منیزیم کمپرس مرطوب یا ابزار طیفی تابش موضعی سوزن و لوله آزمایش باید محکم ثابت شود، به خصوص زمانی که بیمار آشفته است، باید به شدت از خروج لوله خود جلوگیری کند.(3) اتصال لوله فشار شریانی باید از نزدیک باشد. برای جلوگیری از خونریزی پس از قطع وصل است.

7. ایسکمی اندام دیستال:

(1) گردش خون جانبی شریان لوله گذاری شده باید قبل از جراحی تایید شود و اگر شریان دارای ضایعات باشد باید از سوراخ کردن آن خودداری شود.

(2) سوزن های سوراخ مناسب را انتخاب کنید، معمولاً کاتتر 14-20 گرم برای بزرگسالان و کاتتر 22-24 گرم برای کودکان.زیاد غلیظ نباشید و به طور مکرر از آنها استفاده کنید.

(3) عملکرد خوب سه راهی را برای اطمینان از چکیدن هپارین نرمال سالین حفظ کنید.به طور کلی، هر بار که خون شریانی از طریق لوله فشار استخراج می شود، برای جلوگیری از لخته شدن باید فوراً با سالین هپارین شسته شود.در فرآیند اندازه گیری فشار.جمع آوری نمونه خون یا تنظیم صفر، لازم است به شدت از آمبولی هوا داخل عروقی جلوگیری شود.

(4) وقتی منحنی فشار روی مانیتور غیرعادی است، باید علت را پیدا کرد.اگر لخته خون در خط لوله مسدود شده است، باید به موقع برداشته شود.برای جلوگیری از آمبولی شریانی، لخته خون را به داخل فشار ندهید.

(5) رنگ و دمای پوست دیستال سمت عمل را از نزدیک مشاهده کنید و به صورت پویا جریان خون دست را از طریق اشباع اکسیژن خون انگشت همان طرف کنترل کنید.زمانی که تغییرات غیرطبیعی علائم ایسکمی مانند رنگ پریدگی پوست، افت دما، بی حسی و درد مشاهده می شود، اکستوباسیون باید به موقع انجام شود.

(6) اگر اندام ها ثابت هستند، آنها را در یک حلقه نپیچید یا آنها را خیلی محکم نبندید.

(7) مدت کاتتریزاسیون شریانی با ترومبوز همبستگی مثبت دارد.پس از اینکه عملکرد گردش خون بیمار ثابت شد، کاتتر باید به موقع برداشته شود، معمولاً بیش از 7 روز نیست.